-->> ZAVT | Routebeschrijving | Gastenboek | Links | Contact

Aanmelden nieuw lid van Dio Bedum

Op papier is een handtekening verplicht. Aangezien dat via internet wat lastig gaat is met het versturen van dit formulier automatisch uw handtekening gezet. Wilt U deze toch op papier zetten dan moet u dit formulier uitprinten, invullen en bij het wedstrijdsecretariaat afleveren.

Datum: 08-02-2012
 
Volledige naam * :
Email adres *:
Roepnaam :
Adres :
Postcode + woonplaats :
Telefoonnummer :
Geboortedatum :
Bankrekening *:
Wilt U in 2 of 4 termijnen betalen?



Heeft u in het verleden
volleybal gespeeld?


Zo ja:

hoe lang geleden

Bij welke club

Welk nivo

Lidnummer

 

 

Wenst u deel te nemen
aan de NeVoBo-competitie?


Zo ja, is hierover contact opgenomen
met een train(st)er?


Zo ja: met wie?

Bent u in het bezit
van een trainers licentie?


Zo ja: welke?

Bent u in het bezit van
een geldig scheidsrechterdiploma?


Wilt u eventueel een kader- of
bestuursfunctie vervullen?


 

Get the Flash Player to see this rotator.